Цитопротекторы в гастроэнтерологии препараты

В соответствии с этим постулатом многие из противоязвенных препаратов тем или иным способом снижают кислотность желудочного содержимого: или путём нейтрализации уже секретированной кислоты такие препараты относятся к группе антацидов , или воздействуя угнетающим образом на механизмы секреции соляной кислоты. В гастроэнтерологии антисекреторными препаратами принято называть ингибиторы протонного насоса, Н 2 -блокаторы и периферические М-холинолитики [4]. Секреция соляной кислоты в желудке происходит в париетальной клетке. Противоположные мембраны этой клетки функционально резко отличаются.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Цитопротекторы в гастроэнтерологии

Для восстановления защитных свойств слизистой оболочки желудка используются цитопротекторы. Основными цитопротекторами , которые используются в клинической практике, являются препараты висмута висмута трикалия дицитрат - де-нол , сукральфат , мизопростол, пентоксифиллин [4]. Кроме того, опосредованным цитопротективным эффектом обладают также препараты, снижающие кислотную продукцию ингибиторы протонной помпы , блокаторы H2-рецепторов гистамина , алюминийсодержащие антациды , донаторы сульфгидрильных групп s-адеметионин, барбитураты, тиопентал и др.

Механизмы действия основных цитопротекторов представлены в табл. Анализ представленных в табл. Так, назначение де-нола приводит к снижению продукции и активности пепсина.

Де-нол стимулирует локальный синтез простагландинов в слизистой оболочки желудка, увеличивает секрецию слизи и гидрокарбонатов; усиливает кровоток в слизистой оболочки желудка, подавляет продукцию цитокинов клетками воспалительного инфильтрата; обеспечивает реконструкцию экстрацеллюлярного матрикса и полноценный ангиогенез, а также усиливает репаративный эффект, опосредованный эпидермальным фактором роста [2, 4].

Основными показаниями к назначению цитопротекторов являются заболевания желудка, сопровождающиеся структурными нарушениями слизистой оболочки желудка язвенная болезнь, гастриты, мукозиты и др. В ряде случаев данные препараты назначаются также для профилактики повреждения слизистой оболочки желудка при приеме ульцерогенных средств, стрессовых состояниях и др. Выбор цитопротектора и схемы его назначения зависят от этиологии и ведущих звеньев патогенеза патологического процесса в желудке.

Ориентировочный подход к выбору препарата - цитопротектора - представлен в табл. Как следует из приведенных в табл. Цитопротекторы могут включаться в схемы лечения основного заболевания, а в ряде случаев - назначаться в виде монотерапии. При их рациональном использовании существенно повышается эффективность лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Hunt, R. Hellcobacter pylori. Hunt, G. Lambert, J. Marshall, R. МсCallum, R. Powell D. Mechanisms of mucosal protection in the upper gastrointestinal tract. Prichard P. Prichard, R. Walt, R. Rose, S. Tarnawski F. Cellular and molecular mechanisms of ulcer healing. Is quality of mucosal scar affected by treatment? Tarnawski, К. Таnue, А. GastroenteroL Whittle, BJR. Gustavsson, D. Кumar, D. Цитопротекторы в терапии заболеваний желудка. Оптимальный подход к выбору препарата. Яковенко А.

Российский государственный медицинский университет, Москва. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. Поиск на сайте. Новые публикации. Физиология и патофизиология ЖКТ. Космическая медицина. Педиатрическая гастроэнтерология. Методы исследования и диагностики.

Лекарства, БАДы, минеральные воды. КВЧ-терапия, физиотерапия, мануальная терапия и т. Методические рекомендации. Нормативные документы. Гастроцентры и врачи. Популярная гастроэнтерология. Оптимальный подход к выбору препарата А. Яковенко, П. Григорьев, Э. Яковенко, Н. Агафонова, А. Прянишникова, А. Иванов, М. Алдиярова, И. Солуянова, В. Анашкин, И. Оприщенко Российский государственный медицинский университет, Москва. Информация на сайте www. Условия использования. Ветеринария Методические рекомендации Нормативные документы Гастроцентры и врачи Аппаратура Конференции Популярная гастроэнтерология Разное Авторефераты.

Популярно о болезнях ЖКТ. Лекарства при болезнях ЖКТ. Если лечение не помогает. Адреса клиник. Оприщенко Российский государственный медицинский университет, Москва Слизистая оболочка желудка СОЖ постоянно подвергается воздействию экзогенных и эндогенных агрессивных субстанций, в связи с чем она обладает целым рядом взаимосвязанных цитопротективных механизмов, предупреждающих ее повреждение [5, 7].

Агрессивные факторы подразделяются на экзогенные и эндогенные, а также на внутрипросветные и гематогенные. К основным внутрипросветным эндогенным повреждающим субстанциям, с которыми слизистая оболочка желудка контактирует постоянно, относятся соляная кислота, пепсин и забрасываемые в желудок желчь и панкреатические ферменты.

Экзогенные внутрипросветные факторы поступают в желудок периодически, в различных сочетаниях и количествах. К ним относятся бактерии, в первую очередь Helicobacter pylori HP , вирусы, этанол, лекарственные препараты НПВП, кортикостероиды, цитостатики и др. К гематогенным эндогенным повреждающим факторам относятся провоспалительные и вазоактивные медиаторы, продукты нарушенных метаболических процессов в организме мочевина, мочевая кислота и др.

Под влиянием экзогенных и эндогенных ксенобиотиков в слизистой оболочке желудка нарушаются метаболические процессы, что приводит к появлению новых биологических субстратов, оказывающих тканевой деструктивный эффект. Основными механизмами действия повреждающих слизистую оболочку желудка агентов являются [1, 7]: 1 падение трансмембранного потенциала поверхностного эпителия, способствующего обратной диффузии водородных ионов в слизистую оболочку желудка; 2 деградация пристеночной слизи и повреждение поверхностного эпителия слизистой оболочки желудка; 3 индукция синтеза провоспалительных субстанций в слизистую оболочку желудка; 4 блокада продукции противовоспалительных тканевых простагландинов и АТФ; 5 активация тканевых фосфолипаз; 6 активация перекисного окисления липидов в эпителии слизистой оболочки желудка; 7 нарушение кровотока и сосудистой проницаемости в слизистой оболочке желудка.

При этом механизмы повреждения слизистой оболочки желудка при воздействии различных факторов агрессии нередко суммируются и в то же время имеют определенные различия табл. Таблица 1. Факторы, повреждающие слизистую оболочку желудка, и ведущие механизмы их действия Механизмы действия.

Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса

Препараты, защищающие слизистую оболочку гастродуоденальной зоны и получившие название цитопротекторов, находят все большее применение при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки. К эндогенным цитопротекторным факторам ЖКТ относят секрецию бикарбонатов эпителиальными клетками, состояние регенерации клеток и кровоток в слизистой оболочке. Цитопротекторы подразделяют на две группы: пленкообразующие препараты висмута и простагландины мизопростол. Цитопротективной активностью обладает ряд лекарственных средств, оказывающих и другие воздействия маалокс, сукральфат и др. Кроме того, многие препараты, используемые в качестве базисной терапии при лечении органов пищеварения, оказались способными корригировать процессы репаративной регенерации. Это — холинолитики, блокаторы Н2-рецепторов гистамина, цитопротекторы и др.

Прогрессивная медицина

Егорова М. Существенным фактором, препятствующим адекватному увеличению сердечного выброса, становится нарушение транспорта кислорода. Основным ферментом специфической АОЗ является супероксиддисмутаза. ЯК является естественным эндогенным субстратом клетки. Цитопротекторное действие рибоксина реализуется целым рядом взаимосвязанных метаболических путей:.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Препараты-цитопротекторы — препараты, защищающие слизистую оболочку, стабилизируют защитные свойства слизистой за счет повышения факторов защиты. Отсюда все препараты-цитопротекторы должны иметь достоинствами антигипоксантов. В настоящее время широко применяются в неврологии и кардиологии. Если сравнивать с другими средствами, они считаются новыми и даже экспериментальными способами лечения. Все это говорит о перспективности метода, как в комплексной терапии, так и конкретно в лечении сердечно-сосудистых патологий. Стимуляция, "растормаживание" и иная поддержка процесса гликолиза. Активация энергетических путей метаболизма, связанных с гликолизом. Снижение уровня лактат-ацидоза, нефосфорилирующих категорий окисления. Увеличение КПД клеточного дыхания, снижение потребностей тканей в кислороде.

Смоленская государственная медицинская академия Кафедра клинической фармакологии. По современным представлениям, ведущим звеном патогенеза язвенной болезни является нарушение равновесия между факторами кислотно-пептической агрессии желудочного содержимого и элементами защиты слизистой оболочки желудка.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Обмен клиническим опытом по применению препаратов ТМ Heel при лечении КОРИ

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Таргетная терапия и онкология. Видеокомментарий профессора Матвеева В. Б.

Комментариев: 3

  1. М:

    Ильяс, а лучше вообще не есть костлявую рыбу

  2. naday555555:

    – Артрит, подагру и склероз питай арбузами до слёз.

  3. maksimova_ya:

    olga-doctor, согласна с вами