Синдром раздраженного кишечника классификация

Синдром раздраженного кишечника СРК характеризуется рецидивирующими болями или дискомфортом в животе, что сопровождается по меньшей мере двумя из ниже перечисленных признаков: связью с дефекацией, изменением частоты дефекации или с изменением консистенции каловых масс. Причина развития болезни остается неизвестной, патофизиология изучена недостаточно. Диагноз ставится на основе клинических данных.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Синдром раздраженной кишки

Бристольская шкала форм кала 1 и 2 тип идентифицирует как запор, а 6 и 7 тип определяет как диарею. Для объективной оценки психологической картины могут помочь: 1. Улучшение после дефекации. Начало заболевания сопровождается изменением частоты дефекации. Начало заболевания сопровождается изменением консистенции кала.

Критерии должны наблюдаться по меньшей мере за 6 месяцев до установления диагноза. Ведущий симптом СРК - абдоминальная боль, присутствующая у всех пациентов и наиболее часто локализованная в левой или правой подвздошной областях. Интенсивность и частота боли вариабельны. Боль сопровождается изменением частоты дефекации и консистенции кала; после дефекации боль, как правило, уменьшается или исчезает. При пальпации живота наблюдается чувствительность и болезненность участков толстой кишки.

Дополнительные диагностические критерии :. Консультации специалистов. Также необходима визуальная оценка кала по Бристольской шкале. Версия для печати. В данную подрубрику включены: - синдром раздаженного кишечника без диареи; - синдром раздраженного кишечника без дополнительных уточнений.

Мобильное приложение "MedElement". Неспецифичный СРК unsubtyped IBS - изменения консистенции кала неспецифичные и недостаточные для того, чтобы классифицировать их как другие варианты.

Бристольская шкала формы стула:. Классификация на основе симптоматики:. Классификация на основе наличия отягощающих факторов:. Классификация СРК по клинической степени тяжести: 1. Легкая степень - у больных отсутствуют психоэмоциональные проблемы, они редко обращаются к врачу и отмечают хотя и временный, но положительный результат от назначенного лечения.

Обострения СРК могут провоцироваться кишечными инфекциями, изменениями в питании. У большинства пациентов отмечаются нарушения вегетативной нервной системы, что требует специального лечения. Тяжелая степень - нарушения имеют упорное течение, резистентное к лечению. У всех пациентов присутствует связь заболевания с психологическими и социальными трудностями. Больные не верят в возможность выздоровления и зачастую отрицают роль психосоциальных факторов в формировании СРК.

Подобные пациенты могут не реагировать на традиционные препараты, используемые в гастроэнтерологии. Этиология 1. Стрессовые ситуации. Личностные особенности. Перенесенная кишечная инфекция. В соответствии с современными представлениями, СРК является биопсихосоциальным заболеванием. В основном СРК развивается в возрасте от 15 до 65 лет; первое обращение к врачу - в лет.

Соотношение полов в школьном возрасте приблизительно одинаково. Частота СРК выше у женщин в раза существуют исключения, например - Индия. Среди мужчин старше 50 лет СРК распространен так же часто, как среди женщин. Типичные симптомы СРК часто встречаются в т. Этот факт может объяснять различия в статистической распространенности СРК на различных территориях.

Клинические критерии диагностики дневная боль в нижних отделах живота, дневная боль в левой подвздошной области, запор, неустойчивый стул, вздутие живота, диспепсия. Жалобы, относящиеся к другим отделам желудочно-кишечного тракта: 2.

Данные симптомы бывают обусловлены сочетанной функциональной патологией пищеварительного тракта — неязвенной диспепсией Диспепсия - нарушение процесса пищеварения, обычно проявляющееся болью или неприятными ощущениями в нижней части груди или живота, которые могут возникать после еды и иногда сопровождаться тошнотой или рвотой.

Нарушения моторной функции пищевода приводят к задержке или замедлению продвижения пищи в желудок либо к появлению ретроградного ее продвижения Подробно и т. Негастроэнтерологические жалобы: 3.

Больных с СРК отличает обилие сопутствующей внекишечной симптоматики, а также определенные личностные особенности, что помогает уже при первом контакте с пациентом заподозрить у него данное заболевание.

Особенности кишечных симптомов при СРК. Локализация: преимущественно в подвздошных областях, чаще слева. Дискомфорт может быть описан как наличие тяжелой ноши или даже "камня" в какой-то части или по всей брюшной полости. Важная отличительная особенность болей при СРК - их отсутствие в ночные часы.

Распирание в животе. Ощущение может быть связано с индивидуальной чувствительностью пациента или ощущением изменения формы тела. Чередование симптомов. В то же время достаточно часто у одного и того же больного можно наблюдать и чередование преобладающих симптомов. Важно выяснить связь этих чередований с определенными событиями или изменениями в образе жизни. Изменение привычной формы протекания СРК может указывать на появление интеркуррентного Интеркуррентный - привходящий, случайный, осложняющий течение другой болезни.

Оценка эффекта. Выработка дальнейшей тактики. Специалист Целесообразность Кратность Эндокринолог Тиреотоксикоз Однократно Гинеколог Гинекологические заболевания Однократно Уролог Простатит, импотенция Однократно Психоневролог Психоэмоциональные нарушения Двукратно: до и после лечения Физиотерапевт Оценка эффективности лечения Двукратно: до и после лечения.

Необходимо дифференцировать синдром раздраженного кишечника со следующими состояниями:. Специальная диета для пациентов с синдромом раздраженного кишечника СРК не разработана. Важное значение имеют прием с пищей большого количества жидкости и нормализация содержания в пище растительных волокон. Рекомендуется индивидуальное определение количества пищевых волокон, вводимых в рацион, методом проб и ошибок для каждого пациента.

Данные анализов эффективности представляются спорными. Однако считается, что психологические вмешательства в виде когнитивно-поведенческой терапии, динамической психотерапии и гипнотерапии более эффективны, чем плацебо. Медикаментозная терапия. Продолжительность пребывания на больничном листе у пациентов с СРК превышает таковую у пациентов с большинством других гастроэнтерологических расстройств. Факторы, которые могут оказывать негативное влияние на прогноз заболевания:.

Поведение врача, которое может положительно влиять на исход лечения:. Госпитализация в плановом порядке при сильно выраженных симптомах, для проведения дифференциальной диагностики. Источники и литература Ивашкин В. Национальное руководство. Научно-практическое издание, Ройтберг Г.

Внутренние болезни. Система органов пищеварения. Учебное пособие, 2 издание, Синдром раздраженного кишечника. Пособие для врачей серия "Практическая гастроэнтерология" Маев И.

Если вы не являетесь медицинским специалистом: Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement МедЭлемент ", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача.

Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов. Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.

Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта. Психопатологические синдромы. Исключить язвенный колит, опухоли прямой кишки. Эзофагодуоденоскопия с биопсией слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Исключить целиакию, болезнь Уиппла. Рентгенологическое исследование желудка и тонкой кишки.

Исключить опухоли тонкой кишки. Колонофиброскопия с биопсией и осмотром дистальных отделов подвздошной кишки или ирригоскопия. Исключить болезнь Крона, опухоли толстой кишки, дивертикулез. УЗИ органов брюшной полости и петель кишечника. Исключить заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, изменения просвета кишки сужение, расширение. Желудочная рН-метрия. Исключить гипо-, гиперсекрецию. Допплерография сосудов брюшной полости.

Исключить синдром абдоминальной ишемии. Сфинктероманометрия при запорах. Диагностическое значение.

Синдром раздраженного кишечника: современные представления о заболевании и перспективы терапии

Бристольская шкала форм кала 1 и 2 тип идентифицирует как запор, а 6 и 7 тип определяет как диарею. Для объективной оценки психологической картины могут помочь: 1. Улучшение после дефекации. Начало заболевания сопровождается изменением частоты дефекации.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Телефон регистратуры: Качественное медицинское обслуживание. Обследование и лечение в одной клинике. Адекватная стоимость лечения. Дружелюбный и отвественный персонал.

Синдром раздраженного кишечника без диареи (K58.9)

При синдроме раздражённого кишечника гистологическая картина соответствует скорее дистрофическим изменениям, нежели воспалительным. По Римской классификации функциональных расстройств органов пищеварения СРК относится к классу C1 [3]. СРК входит в группу наиболее распространённых заболеваний. Средний возраст заболевших составляет 30—40 лет. Органическая причина возникновения СРК не установлена. Принято считать, что основным фактором является стресс. Многие пациенты отмечают, что их симптомы нарастают во время эмоционального напряжения или после употребления определённой пищи. К возможным причинам развития СРК также относятся избыточный бактериальный рост, некачественное питание, употребление большого количества газообразующих продуктов, жирная пища, избыток кофеина , злоупотребление алкоголем , недостаток в рационе продуктов с пищевыми волокнами , переедание. Жир в любом виде животного или растительного происхождения является сильным биологическим стимулятором двигательной активности кишечника.

.

Синдром раздражённого кишечника

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Синдром раздраженного кишечника. Жить здорово! 26.09.2019

Комментариев: 3

  1. t_kondrateva:

    Мой папа если в день пару кусочков салка не съедал, все! день прожит был зря:))) Сало-отличный продукт, обожаю его. С супчиком, с лучком и огурчиком, с чесночком зимой для профилактики! Всегда стараюсь, чтобы дома был хоть небольшой кусочек. А какая яичница вкусная на сале!! Слов нет, одни буквы мелким шрифтом! ЛОЛ!!!!

  2. quirquinchos:

    Владимир, считаете, таблетки вкусней и полезней?

  3. faliboga:

    Каменный век! Сейчас очень много в продаже готовых препаратов с коллагеном . Кстати холодец не даст большой пользы , потому что коллаген усваивается только на голодный желудок и в паре с витамином С. Я пью коллаген уже несколько месяцев и очень довольна результатом. Кожа супер, суставы не хрустят . Спасибо тому кто разработал этот препарат