При антибиотиках для кишечника детям

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Лактобактерии для кишечника — препараты, которые помогают восстановить микрофлору, улучшить пищеварение, избавиться от неприятных симптомов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Антибиотик-ассоциированный дисбактериоз кишечника

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Различные факторы внешней и внутренней среды могут существенно влиять на состав кишечной микрофлоры, что может не только нарушать нормальное течение физиологических процессов, но даже приводить к тяжелым патологическим состояниям.

Дисбактериоз всегда вторичен. Другими причинами возникновения дисбактериоза являются воспалительные заболевания слизистой оболочки кишечника как инфекционной, так и неинфекционной природы. Значительную роль среди неинфекционных факторов играют длительные функциональные расстройства желудочно—кишечного тракта, в том числе желчевыделительной системы, а также ферментопатии и аллергическое поражение слизистой оболочки кишечника.

Сушественное изменение микрофлоры кишечника происходит под воздействием экологически неблагоприятных факторов внешней среды и стрессовых состояний организма: физических и психических перегрузках.

Отмечено влияние возрастного фактора на микробиоценоз кишечника. У детей дисбактериоз развивается достаточно быстро, что связано с ферментативной и иммунной незрелостью кишечника.

У пожилых людей отмечается возрастное ослабление ферментативной и иммунологической активности слизистой оболочки кишечника, а так же изменение образа жизни, снижение двигательной активности и характера питания. Важно отметить, что дисбактериоз кишечника, не являясь заболеванием следовательно, он не может быть диагнозом , представляет собой важный патологический процесс, способный привести к тяжелому поражению желудочно—кишечного тракта, который следует учитывать при определении тактики лечения больного.

Действительно, нарушение состава кишечной микрофлоры может способствовать повреждению энтероцитов и нарушению физиологических процессов в кишечнике, привести к повышению кишечной проницаемости для макромолекул, менять моторику, снижать защитные свойства слизистого барьера, создавая условия для развития патогенных микроорганизмов.

Комплекс патологических сдвигов в составе кишечной микрофлоры с соответствующими клиническими проявлениями, связанный с дисбактериозом, развившимся вследствие применения антибиотиков, в зарубежной литературе часто обозначают как антибиотик—ассоциированная диарея antibiotic associated diarrhea.

Факторами риска его развития являются возраст пациента младше 6 лет и старше 65 лет , сопутствующие заболевания органов пищеварения, а также снижение функции иммунной системы. Большинство современных антибиотиков могут стать причиной кишечного дисбактериоза, хотя действие каждого из них имеет определенные особенности.

В частности, ампициллин в значительной степени подавляет рост как аэробной, так и анаэробной микрофлоры, тогда как амоксициллин лишь минимально подавляя активность большинства нормальных кишечных микроорганизмов, способствует некоторому увеличению популяции представителей рода Enterobacteriacaea. Аналогично на микробиоценоз кишечника влияет комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты.

При этом большинство современных пенициллинов не способствуют размножению грибов и С. Пероральные цефподоксим, цефпрозил и цефтибутен определенно способствуют росту численности представителей рода Enterobacteriacaea в кишечнике, тогда как цефаклор и цефрадин практически не оказывают влияния на кишечную микрофлору, а применение цефиксима ведет к значительному снижению анаэробных микроорганизмов.

Важно, что большинство цефалоспоринов способствует росту численности энтерококков и С. Фторхинолоны в значительной степени угнетают рост микробов рода Enterobacteriacaea и в меньшей степени — энтерококков и анаэробных микроорганизмов, не способствуя при этом росту грибов и С. Наиболее тяжелым и даже угрожающим жизни состоянием, связанным с антибиотик—ассоциированным дисбактериозом кишечника, является т.

У некоторых больных, на фоне угнетения нормальной флоры приемом антибиотиков происходит лавинообразный рост популяции С. Результатом этого становится тяжелое поражение слизистой оболочки толстой кишки. Чаще всего С. Наиболее тяжелой формой С. Также часто наблюдаются признаки тяжелого эндотоксикоза, а в крови выявляют лейкоцитоз и увеличение СОЭ. В толстой кишке обнаруживаются гиперемия слизистой оболочки и фибринозные пленки, образовавшиеся на участках некроза слизистой оболочки, в виде бледных серовато—желтых бляшек размером 0,5—2,0 см в диаметре на слегка приподнятом основании.

Гистологически выявляются участки некроза слизистой оболочки толстой кишки, отек подслизистого слоя, круглоклеточная инфильтрация собственной пластинки и фокальные экстравазаты эритроцитов.

Наиболее доступным диагностическим тестом при псевдомембранозном колите является определение в фекалиях токсина А С. Первый год жизни ребенка, и особенно первые его месяцы, являются наиболее уязвимыми с точки зрения развития любого дисбактериоза кишечника, в т. Это связано с тем, что в это время происходит первичное формирование кишечной микрофлоры, что в сочетании с незрелостью иммунной системы делает ее весьма неустойчивой по отношению ко многим экзогенным факторам.

Факторы, обеспечивающие благоприятные условия для формирования нормальной микрофлоры кишечника, способствуют профилактике антибиотик—ассоциированного дисбактериоза не только в этот возрастной период, но, в большей или меньшей степени, на протяжении дальнейшей жизни ребенка. Большое значение для становления кишечной микрофлоры имеет естественное вскармливание как за счет иммунологических факторов, присутствующих в женском молоке, так и в связи с наличием в молоке пребиотиков.

Первое обстоятельство имеет значение в связи с относительной незрелостью иммунной системы новорожденного ребенка, в то время как заселение кишечника определенными видами микроорганизмов должно контролироваться как специфическими, так и неспецифическими механизмами.

В частности, новорожденный ребенок может синтезировать в достаточном количестве только иммуноглобулины класса М, в то время как иммуноглобулины класса А в течение первого месяца жизни практически не образуются и поступают в желудочно—кишечный тракт младенца с молоком матери. С молоком матери поступают также и неспецифические факторы, которые все вместе обеспечивают не только эффективную антиинфекционную защиту ребенка в самый уязвимый период его жизни, но также — нормальный процесс заселения кишечника микроорганизмами.

Пребиотиками женского молока являются лактоза и олигосахариды. Последние до недавнего времени отсутствовали в смесях для искусственного вскармливания, однако в настоящее время активно в них вводятся, в частности, различные комбинации галакто— и фруктоолигосахаридов.

Механизм действия всех пребиотиков един: не расщепляясь в тонкой кишке ферментными системами макроорганизма, они утилизируются микрофлорой, преимущественно, бифидо— и лактобактериями, обеспечивая их рост и активность. Кроме того, в результате бактериального метаболизма лактозы и олигосахаридов в толстой кишке обеспечивается оптимальное содержание короткоцепочечных жирных кислот, необходимых для стабильного функционирования колоноцитов. Таким образом, для обеспечения нормального становления кишечной микрофлоры крайне желательно естественное вскармливание, а при его невозможности рекомендуется использование смесей, содержащих пребиотики.

Таким образом, становится очевидным, что многочисленные внешние факторы способны нарушить становление кишечной микрофлоры у новорожденного ребенка. Антибиотикотерапия, даже обоснованная, у детей первого года жизни может привести к тяжелому дисбактериозу кишечника, однако у детей более старшего возраста и даже у взрослых она может серьезно нарушить уже сформированный кишечный биоценоз.

В этой связи одной из проблем, возникших в последние годы, является развитие дисбактериоза кишечника на фоне эрадикации H. В состав антихеликобактерных схем в различных комбинациях могут входить различные антибактериальные препараты, такие как амоксициллин, макролиды кларитромицин, рокситромицин, азитромицин , метронидазол, фуразолидон, субцитрат висмута, а также современные препараты, снижающие желудочную секрецию блокаторы протонного насоса или блокаторы Н 2 —гистаминовых рецепторов , также способные, хотя и косвенно, снизить резистентность естественной кишечной микрофлоры.

Многочисленные исследования свидетельствуют о необходимости включения в комплексную терапию хеликобактер—ассоциированных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта биопрепаратов, в частности, бифидум—содержащих, что позволяет уменьшить частоту развития и глубину выраженности дисбиотических изменений и, как следствие, уменьшить выраженность и длительность сохранения болевого абдоминального и диспепсического синдромов у детей [7].

Профилактика и коррекция антибиотик—ассоциированного дисбактериоза кишечника является достаточно трудной задачей, особенно у детей первого года жизни, особенно, если антибактериальную терапию следует продолжать по жизненным показаниям. Основой профилактики дисбактериоза кишечника является рациональная антибиотикотерапия и исключение необоснованных случаев назначения антибактериальных средств.

У детей первого года жизни важным фактором профилактики является сохранение грудного вскармливания или, при невозможности, использование смесей с пребиотиками. Обычно лечение включает следующие направления: снижение избыточного микробного обсеменения тонкой кишки и восстановление нормальной микрофлоры.

Для снижения микробного обсеменения тонкой кишки во взрослой практике принято использование антибиотиков и других антисептиков нитрофуранов, налидиксовой кислоты. Но у детей раннего возраста при отсутствии клинических и лабораторных признаков энтероколита предпочтительно использование не антибиотиков, а препаратов, относящихся к группе пробиотиков.

Это прежде всего споровые монокомпонентные пробиотики. Для детей старше 2 лет наиболее предпочтителен монокомпонентный пробиотик, содержащий дрожжевые грибы, — энтерол. На втором этапе терапии основное внимание уделяется восстановлению нормальной микрофлоры.

С этой целью используются как широко известные монокомпонентные бифидумбактерин и др. В некоторые поливалентные препараты наряду со штаммами бифидо— и лактобактерий включены штаммы энтерококков, обладающих высокой антагонистической активностью по отношению к условно—патогенным и патогенным возбудителям Линекс.

Это значительно повышает активность препаратов по сравнению с монокомпонентными пробиотиками. В лечении ассоциированного с антибиотиками дисбактериоза кишечника в настоящее время ключевое положение занимают пробиотики — препараты, содержащие микроорганизмы, которые оказывают положительное влияние на кишечный микробиоценоз. Основоположником концепции пробиотиков стал И. Мечников, удостоенный за серию работ в этом направлении Нобелевской премии в области медицины в г. В частности, он показал, что отдельные микроорганизмы способны угнетать рост холерного вибриона, а другие — наоборот, стимулировать.

С тех пор было изучено большое количество микроорганизмов, которые могли бы найти применение в повседневной медицинской практике в составе пробиотических препаратов и продуктов питания, однако лишь немногие из них сегодня официально признаются таковыми. Основным критерием при этом является пробиотический эффект, доказанный в двойных слепых плацебо—контролируемых исследованиях. Перечисленные микроорганизмы входят в состав многочисленных препаратов, как монобактериальных, так и комбинированных.

С другой стороны, микроорганизм с минимальными потерями должен преодолеть верхние отделы пищеварительного тракта, в связи с чем возникает необходимость размещения его в рН—чувствительной капсуле. Наконец, длительное сохранение микроорганизмов в процессе хранения обеспечивается их лиофилизацией.

Препаратом, который соответствует перечисленным выше требованиям, является Линекс , представляющий собой комплекс 3—х живых лиофилизированных бактерий Bifidobacterium infantis v. Важной особенностью микроорганизмов, входящих в состав Линекса, является их устойчивость к антибиотикам и химиотерапевтическим средствам, резистентность к пенициллинам, в т. Это обстоятельство позволяет применять Линекс при необходимости в комбинации с антибиотиками с целью профилактики дисбактериоза. Перечисленные особенности позволяют выделить Линекс в ряду препаратов для коррекции дисбактериоза кишечника различного происхождения.

Нами был проведен анализ результатов коррекции антибиотик—ассоциированного дисбактериоза кишечника препаратом Линекс у 8 детей в возрасте от 6 до 12 мес 1—я группа и 19 детей в возрасте от 1 года до 5 лет 2—я группа , у которых развитие дисбактериоза кишечника можно было связать с применением пероральных антибиотиков из группы пенициллинов и цефалоспоринов в возрастных дозировках.

Назначение этих препаратов было связано с лечением острых заболеваний органов дыхания. Во всех случаях на фоне приема антибиотика в конце курса отмечалось учащение стула до 8 раз в сутки , который имел кашицеобразный или жидкий характер и содержал примеси слизи и зелени.

Общее состояние ребенка во всех случаях определялось характером основного патологического процесса, а неустойчивый стул сохранялся и после его купирования. В связи с нарушением стула дети обследовались в сроки от нескольких дней до 2 недель от момента появления кишечных нарушений. При бактериологическом исследовании фекалий у всех был выявлен дисбактериоз кишечника, общей характеристикой которого было значительно снижение бифидо— и лактофлоры. С целью его коррекции дети получали по 1 капсуле препарата Линекс 2 раза в день.

Клиническое улучшение нормализация стула наблюдалось у 6 детей из 1—й группы и 14 детей из 2—й группы в течение 7 дней, у 7 детей из 1—й группы и 16 детей из 2—й группы в течение 14 дней, у 17 детей из 2—й группы в течение 21 дня. За указанный срок у 1 ребенка из 1—й группы и у 2 детей из 2—й группы стул не нормализовался полностью, оставаясь кашицеобразным, хотя примеси слизи и зелени исчезли. Через 21 день микробиологическое улучшение было отмечено у всех детей, хотя нормализация показателей количества бифидо— и лактобактерий отмечалась только в половине случаев у 5 детей из 1—й группы и 10 детей из 2—й группы.

Эффект от проводимого лечения не зависел от длительности и характера проводимой антибактериальной терапии, ставшей причиной дисбактериоза кишечника. Полученные данные позволяют сделать вывод об эффективности коррекции антибиотик—ассоциированного дисбактериоза у детей Линексом, содержащим живые лифилизированные лактобактерии, бифидобактерии и энтерококк. Совместное применение Линекса и адсорбента—мукоцитопротектора диосмектита повышало эффективность терапии: симптомы купировались у 8 детей из 10 в возрасте 4—7 лет.

Назначение препарата Линекс во время курса антибиотков исключало развитие клинически явного дисбактериоза кишеника примерно в половине случаев у 6 из 11 детей. Таким образом, даже обоснованное применение антибиотиков может привести к развитию серьезного дисбактериоза кишечника, следствием которого может быть колит. Совместное применение пробиотиков с антибиотиками позволяет снизить риск ассоциированного с антибиотиками дисбактериоза или уменьшить его тяжесть.

В случае развития антибиотик—ассоциированного дисбактериоза кишечника у детей показано назначение биопрепаратов, эффект которых может быть усилен энтеросорбентами. Развитие C. Edlund C. Effect on the human normal microflora of oral antibiotics for treatment of urinary tract infection.

Ерюхин И. Sullivan A. Effect of antimicrobial agents on the ecological balance of human microflora. McFarland L. Risk factor for antibiotic—associated diarrhea. Intestinal microflora in early infancy: composition and development. The intestinal microflora of infants: composition of fecal flora in breast—fed and bottle—fed infants.

Дисбактериоз кишечника у детей: симптомы расстройства и способы его устранения

Для удобства выбора средства можно отсортировать по действующему веществу. Мы работаем с известными брендами, поэтому все представленные товары прошли соответствующую сертификацию. Важным критерием выбора препарата является чувствительность микрофлоры кишечника, чтобы не ошибиться перед покупкой ознакомьтесь с прилагаемой инструкцией. На сайте вы можете посмотреть расположение всех аптек, сравнить цены и выбрать подходящий вариант.

Препараты для микрофлоры кишечника

Частично относясь к категории лекарственных препаратов, эти полезные бактерии всё же активно работают на пользу организму — пробиотики применяются для восстановления микрофлоры, нормализации перистальтики кишечника. При этом препараты пробиотики могут использоваться и в терапевтических целях для взрослых и детей, назначаются беременным женщинам, существенно облегчают работу ЖКТ у пожилых людей, укрепляют иммунитет. Пребиотики — это грубая клетчатка, среда, основа для жизни пробиотика. Продукты питания, содержащие пробиотики: чайный гриб, квашеные овощи, йогурты, кефир, некоторые сыры и другие кисломолочные группы. А биологически активные добавки к рациону — это огромный список наименований, представляющих многочисленные группы полезных бактерий. Именно в этой категории нет необходимости выбирать самое лучшее средство.

Помогают ли пробиотики восстановить микрофлору кишечника?

Появление на свет нового человечка — самая главная страница в жизни каждой женщины. И конечно, маме необходимо быть во всеоружии при обнаружении любых возможных недомоганий у малыша. Зачастую детские слезы вызваны болями в животике, а причиной дискомфорта в кишечнике является дисбиоз. Чтобы не запутать читателя терминами, отметим, что дисбактериоз представляет собой дисбаланс только бактериальной составной микрофлоры. Дисбиоз же — более широкое понятие, под которым подразумевается нарушение баланса всей микрофлоры: и бактерий, и вирусов, и грибов, и простейших. Простыми словами, дисбиоз — это состояние микрофлоры, при котором количество полезных микроорганизмов меньше, чем патогенных или условно-патогенных. Давайте разберемся, почему появляется дисбиоз и каким он бывает. Конечно, на некоторые из этих факторов мы повлиять никак не можем. Поэтому так важно проводить профилактику дисбиоза.

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение.

Как поддержать кишечник при приеме антибиотиков

С тех пор как Александр Флеминг в м году изобрел пенициллин, спасительная плесень стала причиной выздоровления миллионов людей во всем мире. Однако, как и всякое сильное лекарство, антибиотики имеют и свои побочные эффекты. Особенно часто человек начал сталкиваться с последствиями приема антибиотиков тогда, когда широко распространились полусинтетические пенициллины в таблетированной форме до этого пенициллин вводили в виде уколов. Для приема таблетки не нужна посторонняя помощь, и люди стали увлекаться самолечением, а врачи — назначать антибиотики при любом удобном случае. Одним из последствий стало то, что пациенты после окончания лечения столкнулись с неприятными последствиями в виде расстройства кишечника.

Антибиотики скоро не смогут побеждать болезни: люди настолько злоупотребляют этими препаратами, что сводят на нет их лечебное влияние. Недавно к такому выводу пришли американские ученые, их поддерживают медики во многих странах.

.

Комментариев: 2

  1. valeri_tr:

    modem1963.kz, К сожалению, не всех можно вылечить любовью. Растение может расти только там, где есть почва. Как раковые клетки бывают в организме, так и “раковые” члены общества встречаются. Думаю, если у Вас что-то, не дай бог обнаружится, Вы к врачу побежите, а не будете лечить любовью свои заболевания). Будете молиться и оперировать! Вот и с этими старыми людьми так же надо обращаться. Молиться, но “оперировать”.

  2. svetlana19650722:

    Ну и чушь. Нельзя искусственно повысить болевой порог. Моно только попробовать перетерпеть.