Отогенный паралич лицевого нерва

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. В статье освещены вопросы невропатии лицевого нерва, современные подходы к диагностике и лечению данного заболевания. Мать и дитя.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Отогенные параличи лицевого нерва

Идиопатический паралич лицевого нерва — это внезапный, односторонний периферический паралич лицевого нерва. Гемифациальный парез верхней и нижней части лица.

Для выявления поддающихся лечению заболеваний проводятся дополнительные исследования например, рентгенография грудной клетки, определение уровня АПФ в сыворотке.

Лечение включает в себя лубриканты, непостоянное использование повязок для глаз и глюкокортикоиды при идиопатической форме заболевания. Ранее считалось, что паралич Белла представляет собой идиопатический парез VII пары лицевой нерв черепных нервов. Идиопатический парез лицевого нерва встречается приблизительно в половине случаев.

Механизм идиопатического пареза лицевого нерва предположительно связан с отеком лицевого нерва из-за иммунного или вирусного поражения. Согласно недавно полученным данным, наиболее частыми причинами заболевания являются поражение вирусами простого и опоясывающего герпеса. Другие вирусы включают в себя вирусы Коксаки, цитомегаловирус, аденовирус, вирус Эпштейна—Барр, вирус паротита, краснухи и гриппа типа B.

Нерв проходит в узком канале лицевого нерва в височной кости и при развитии отека очень легко сдавливается с развитием ишемии и пареза. Парез лицевого нерва может развиваться и при некоторых других заболеваниях например, при болезни Лайма, саркоидозе. Лицевые мышцы иннервируются периферически иннервация подглазничной области ипсилатеральным 7-мым черепно-мозговым нервом, и центрально иннервация надглазничной области контралатеральной корой головного мозга.

Центральная иннервация, как правило, двусторонняя для верхней части лица например, мышц лба и односторонняя для нижней части лица. В результате, поражения как центральных, так и периферических нервов, как правило, парализуют нижнюю часть лица. Однако, периферические поражения паралич лицевого нерва , как правило, влияют на верхнюю поверхность больше, чем центральные поражения например, инсульт.

При идиопатическом парезе заболеванию часто предшествует боль за ухом. Парез или полный паралич развивается за несколько часов и через 48—72 ч обычно достигает максимума. Пациенты жалуются на онемение или чувство тяжести в лице. Пораженная сторона сглаживается, теряет выразительность, уменьшается или пропадает способность сморщить лоб, мигать и производить другие движения мимической мускулатурой.

В тяжелых случаях глазная щель расширена, глаз не закрывается, конъюнктива раздражена, роговица сухая. Исследование чувствительности не выявляет нарушений, за исключением наружного слухового канала и небольшого участка позади ушной раковины над сосцевидным отростком. При поражении отрезка проксимальнее коленчатого ганглия нарушаются саливация, лакримация и вкусовая чувствительность, может появиться гиперакузия.

Диагноз пареза лицевого нерва устанавливается на основании результатов клинического обследования. Специфических диагностических тестов нет. Парез лицевого нерва дифференцируется от центрального поражения VII пары черепных нервов например, при инсульте или опухоли , когда слабость мимических мышц развивается только в нижних отделах лица, не затрагивает мышцы лба и пациенты могут наморщить лоб, а также нахмурить брови и зажмурить глаза.

Другие заболевания, сопровождающиеся периферическим парезом лицевого нерва, включают в себя следующие:. При этих заболеваниях парез лицевого нерва развивается медленнее, чем при идиопатической форме, и для них характерны другие симптомы, позволяющие их дифференцировать. Таким образом, если имеются другие неврологические симптомы или начало заболевания было постепенным, необходимо выполнить МРТ. При идиопатическом парезе лицевого нерва при МРТ может быть выявлено накопление контрастного вещества лицевым нервом вблизи коленчатого ганглия или по всему протяжению нерва.

Однако накопление контраста может быть связано и с другой причиной, например, с менингеальной опухолью. При прогрессировании пареза в течение нескольких недель или месяцев вероятность того, что причиной заболевания является опухоль обычно шваннома , которая сдавливает лицевой нерв, увеличивается.

При МРТ также можно исключить другие структурные изменения, которые могут вызвать парез лицевого нерва. КТ при парезе лицевого нерва обычно неинформативна, она проводится при подозрении на перелом или при невозможности немедленно выполнить МРТ при подозрении на инсульт.

Кроме того, выполняют серологические анализы для болезни Лайма в острой и выздоравливающей фазах, если пациенты были в географической зоне, где клещи и болезнь Лайма являются эндемичными.

У всех пациентов необходимо проводить рентгенографию грудной клетки или КТ и определение уровня АПФ в сыворотке на предмет саркоидоза. Измеряют уровень глюкозы сыворотки крови. Титры вирусов не являются значимыми.

При идиопатическом парезе лицевого нерва исход определяется степенью поражения нерва. Если сохранна какая-либо функция, обычно через несколько месяцев наступает полное восстановление. Для прогноза полезны исследование скорости распространения возбуждения и электромиография. При восстановлении рост нервных волокон может пойти в неверном направлении, так что мимические мышцы нижней части лица будут иннервироваться периокулярными волокнами, и наоборот.

Хроническое бездействие мимических мышц может привести к контрактурам. Для профилактики сухости роговицы назначают частое закапывание натуральной слезы, изотонического физиологического раствора или капель с метилцеллюлозой, периодическое наложение повязки, закрывающей пораженный глаз, особенно на время сна. Иногда требуется тарзорафия. При идиопатическом парезе лицевого нерва раннее назначение кортикостероидов в первые 48 ч от начала заболевания позволяет добиться более быстрого и полного восстановления 1.

Neurology —, При парезе лицевого нерва у пациентов нарушены движения как верхних, так и нижних мимических мышц на одной половине лица; напротив, при центральном поражении например, при инсульте поражается только нижняя половина лица. Причины идиопатического пареза лицевого нерва неизвестны, но предполагается роль вируса простого герпеса.

Диагноз устанавливается на основании клинических данных, но при отсутствии четких данных о начале заболевания необходимо проводить МРТ. При раннем назначении глюкокортикоиды эффективны у пациентов с идиопатическим парезом лицевого нерва; противовирусные препараты, как правило, неэффективны. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний.

This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here. Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Клинические проявления. Справочные материалы по лечению. Ключевые моменты. Нейроофтальмологические нарушения и нарушения со стороны черепно-мозговых нервов. Проверьте свои знания. Что из следующего ассоциируется с развитием инсультом у женщин, страдающих мигренью с аурой? Дополнительное содержание. Паралич Белла. Клиническая оценка. МРТ, если начало заболевания было постепенным или имеются другие неврологические симптомы.

Другие исследования в зависимости от результатов клинического обследования. Герпетический ганглионит коленчатого узла синдром Рамсея Ханта при опоясывающем герпесе;. Защита роговицы. Мерк, Шарп энд Дом Корп. Была ли страница полезной? Да Нет. Невралгия языкоглоточного нерва. Как обследовать черепные нервы.

Невринома слухового нерва. Обзор нейро-офтальмологических заболеваний и поражений черепно-мозговых нервов Overview of Neuro-ophthalmologic and Cranial Nerve Disorders.

Обзор эпилепсии Overview of Epilepsy. Сосудистая сеть мозга. О нас Юридическая оговорка Разрешение Конфиденциальность Условия использования Лицензирование Глобальная база медицинских знаний Обратитесь к нам Справочник по ветеринарии только на английском языке.

Невропатия лицевого нерва: современные подходы к диагностике и лечению

Парез лицевого нерва у больных с острыми и хроническими средними отитами — одно из тяжелых осложнений процесса в среднем ухе. По данным А. Как свидетельствуют данные А. Матвеева, число больных с дооперационными и послеоперационными параличами лицевого нерва было приблизительно одинаковым.

Презентация на тему Отогенный неврит лицевого нерва

Идиопатический паралич лицевого нерва — это внезапный, односторонний периферический паралич лицевого нерва. Гемифациальный парез верхней и нижней части лица. Для выявления поддающихся лечению заболеваний проводятся дополнительные исследования например, рентгенография грудной клетки, определение уровня АПФ в сыворотке. Лечение включает в себя лубриканты, непостоянное использование повязок для глаз и глюкокортикоиды при идиопатической форме заболевания. Ранее считалось, что паралич Белла представляет собой идиопатический парез VII пары лицевой нерв черепных нервов.

Неврит лицевого нерва

Презентация на тему Отогенный неврит лицевого нерва, предмет презентации: Медицина. Этот материал содержит 95 слайдов. Красочные слайды и илюстрации помогут Вам заинтересовать свою аудиторию. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас - поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций ThePresentation. Отогенной этиологии — периферический. Слайд 3 Текст слайда: Актуальность темы Периферические поражения лицевого нерва — весьма распространенная патология, занимают второе место по частоте среди мононевритов. Обслуживая коммуникативные потребности индивидуума, ЛН обеспечивает благообразие лица, отражает эмоционально-психическое состояние человека. Неполное закрытие веком глазного яблока и нарушение слезоотделения приводит к обезвоживанию роговицы, развитию кератита, иногда к потере глаза. Слайд 4 Текст слайда: Актуальность темы Субъективное восприятие неблагоприятных последствий погружает больного в атмосферу отрицательных психотравмирующих переживаний, нередко приводит к депрессии. Заболевания ЛН имеют большое социальное значение: они часто приводят к длительной временной нетрудоспособности, к потере общественного статуса и проблемам в профессиональной реализации.

Отогенный парез лицевого нерва — парез лицевого нерва возникший в результате патологического процесса в ухе.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Неврит лицевого нерва /Семейный доктор/АСЫЛ АРНА

Отогенный парез лицевого нерва

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Невропатия лицевого нерва (паралич Белла): симптомы, диагностика. лечение

Комментариев: 5

  1. selesta7000:

    Насчет негативной энергетики понятно, а если обувь принадлежала благополучному позитивному человеку? Следовательно, можно таким образом можно зарядиться позитивом? :))

  2. ♥ *. ♥. *. ♥.:

    viazkov-oleg, нет, мазь только для ног. И потливость и вонизм убирает. Запаха практически нет.

  3. valy:

    не совсем умные родители…. а почему бы родителям и не побыть на старости эгоистами? они всю жизнь сознательную для нас прожили, разве они не заслуживают, чтоб мы им уступили, а не они терпели неудобства, лишь бы нам хорошо было? я не про выбор партнера, а про ту же перестановку мебели. хочется отцу чтоб тумбочка тут стояла – пусть стоит! пара синяков, которые я об нее набью – не стоят нервов моего отца

  4. saburov55:

    То есть без корицы никак? Она всё и ускоряет?

  5. petrench.k-d:

    Исправление: Например, в странах Чехии и Словакии со времени муки незапамятные пшеницы размывает даже т. Например. гладкий вид муки (пирожки, начиненные булочки и т.д.) Mука среднего помола (на торт формы и различной выпечки) и муки грубого помола для приготовления пищи блюдо пельменей (обычные вареники, к мясным блюдам, вареники с фруктами, c фаршom).