Обтурационная кишечная непроходимость это

В России в году показатель заболеваемости по разным регионам составил 17,3 - 20,1 а показатель распространенности - 58,6 - 60,2 на тысяч населения. Как следует из Государственного доклада, анализирующего здоровье населения РФ, в г. Несмотря на возросшие возможности ранней диагностики рака ободочной кишки, увеличение доступности высокотехнологических инструментальных методов исследования, у большинства пациентов рак ободочной кишки выявляется в запущенных стадиях или при развитии острых хирургических осложнений.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Кишечная непроходимость

Представляет собой нарушение пассажа содержимого по кишечнику, которое не связано со сдавлением брыжейки и возникшее в результате радикального или частичного перекрытия просвета кишечной трубки в результате различных приобретенных или врожденных причин. Перекрытие просвета кишечника может возникать по самым разным причинам.

Иногда причиной данного состояния являются доброкачественные опухоли тонкого кишечника: рак тонкой и толстой кишки растут в просвет кишечной трубки, в результате чего постепенно пассаж содержимого кишечника становится невозможным, что приводит к полной механической непроходимости кишечника.

Схожим механизмом развития обладает обтурация, возникшая на фоне проникновения инородного тела в кишечник. У пожилых лиц, которые страдают запорами, непроходимость кишечника возникает на фоне копростаза, обусловленного длительным застоем кишечного содержимого. Механизм развития данной патологии обусловлен тем, что вода активно всасывается через кишечную стенку, в результате интенсивной потери жидкости происходит значительное уплотнение каловых масс, что приводит к образованию каловых камней.

Чаще всего капролиты обтурируют дистальные отделы толстого кишечника, так как диаметр сигмовидной кишки меньше, чем ободочной. Иногда причиной обтурационной кишечной непроходимости становится желчнокаменная болезнь или калькулезный холецистит. Крупные камни желчного пузыря могут становится причиной образование пролежней пузырной стенки, что сопровождается формированием свищевых ходов между желчным пузырем и кишечником.

Посредством свищей камни размером от 3 до 4 сантиметров могут мигрировать в кишечник и вызвать ее обтурацию. Зафиксированы случаи, когда через желчные ходы крупные камни попадали в кишечник. Иногда обтурация кишечника может быть вызвана аскаридозом, воспалительным поражением стриктуры кишки, опухолями брыжейки и женских половых органов, врожденными аномалиями развития кишечника. Самыми редкими формами кишечной непроходимости являются смешанные формы, обусловленные сочетанием инвагинации и спаечной непроходимости.

Клинические признаки обтурационной кишечной непроходимости разделяют на общие, присущие любой этиологической форме этого заболевания, и частные, которые присущи только определенному виду патологии. Общими симптомами патологии являются спастические боли в животе, усиленная перистальтика на начальных этапах заболевания и полное ее отсутствие на поздних стадиях.

Помимо этого, у больного может обнаруживаться возникновение рвоты, запор и метеоризма. Основным симптомом обтурационной кишечной непроходимости является то, что в некоторых случаях от начала заболевания до появления первых симптомов может пройти несколько дней.

У большинства больных боль — это самый ранний признак данной патологии. В таком случае боли при обтурационной непроходимости носят схваткообразный характер и в большинстве случаев появляются внезапно. На высоте приступа некоторые больные характеризуют боль как невыносимую. Вместе с появлением боли отмечается усиление перистальтики кишечной стенки: таким образом кишка пытается избавиться от возникшего препятствия.

По мере прогрессирования патологии нервно-мышечный аппарат кишечной стенки истощается, что сопровождается ослабление, а с течением времени и полным прекращением перистальтики. При подозрении на обтурационную кишечную непроходимость больному может быть назначена обзорная рентгенография органов брюшной полости, прицельная рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, ультразвуковое исследование органов брюшной полости или эндоскопическое исследование кишечника.

Терапия данной формы непроходимости предполагает устранение причин, которые ее вызвали. При опухолевом поражении может потребоваться назначение комбинированного лечения, основанного на применении химио- и лучевой терапии, а также проведении резекционного хирургического вмешательства. Хирургическое удаление инородного тела тонкого кишечника может производиться как в процессе полостной операции, так и эндоскопической. Ликвидация желчных камней осуществляется дистальнее места их локализации.

В том случае, если обтурация была вызвана аскаридозом, проводится энтеротомия и извлечение паразитов с последующим ушиванием стенки кишечника. На данный момент не разработано специфической профилактики обтурационной кишечной непроходимости.

Вторичная профилактика основана на своевременном выявлении и устранении причин этой патологии. Каламин лосьон. Декап , диетическая добавка. Иринотекан Шилпа. Иприксон Неб. Метотрексат Аккорд. Эвкабал Бальзам. Спирт Муравьиный. Эрмиталь Дифтет Дт Вакцина. Моксифлоксацин Сандоз. Риниколд ХотМикс.

Оликлиномель Nе. Диклореум Ретард. Рапидол Колд. Главная Блоги. Болезни МедОбоз Болезни Обтурационная кишечная непроходимость: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика. Причины Симптомы Диагностика Лечение Профилактика. Причины Перекрытие просвета кишечника может возникать по самым разным причинам. Протокол лечения. Назначаются следующие лекарства:. Пономаренко Максим Викторович Урология.

Бецко Назар Михайлович Стоматология. Ильченко Валерий Викторович Проктология , Хирургия. Борисюк Марина Васильевна Педиатрия , Аллергология. Скачко Борис Глебович Диетология , Терапия. Высоцкий Игорь Анатольевич Педиатрия , Хирургия. Палферова Ассоль Владимировна Отоларингология , Терапия. Цымбалюк Ирина Николаевна Педиатрия , Иммунология.

Янцаловський Олександр Йосифович Андрология , Урология. Власова Анастасия Петровна Психология. Курстак Ирина Страховая медицина , Лабораторная диагностика , Терапия. Нетрусова Светлана Григорьевна Психиатрия. Новинки Популярное Рекомендуем. Джулука Инструкция. Теград Инструкция.

Инстгра Инструкция. Тивикай Инструкция. Безорнил Инструкция. Ша ли шу Инструкция. Каламин лосьон Инструкция. Каламинок Инструкция. Ремдесивир Инструкция. Декап , диетическая добавка Инструкция.

Иринотекан Шилпа Инструкция. Иприксон Неб Инструкция. Эрлотокс Инструкция. Озелар Инструкция. Метотрексат Аккорд Инструкция. Лоратадин Инструкция. Эвкабал Бальзам Инструкция.

Бандрон-Здоровье Инструкция. Левофлон Инструкция. Спирт Муравьиный Инструкция. Эрмиталь Инструкция. Энтерокинд Инструкция. Ауроксон Инструкция. Дифтет Дт Вакцина Инструкция. Строндекс Инструкция. Дженодекс Инструкция. Левоайнекст Инструкция. Капецитовер Инструкция. Лоратадин-Дарница Инструкция. Моксифлоксацин Сандоз Инструкция. Риниколд ХотМикс Инструкция. Лейкостим Инструкция. Хигия Инструкция. Оликлиномель Nе Инструкция. Кантаб Инструкция.

Диклореум Ретард Инструкция.

Механическая непроходимость кишечника

Обтурационная кишечная непроходимость — расстройство пассажа содержимого по кишечнику, не связанное со сдавлением брыжейки, возникшее в результате радикального или частичного перекрытия просвета кишечной трубки в силу различных приобретенных реже врожденных факторов. Клиническая картина, в зависимости от причины непроходимости, может иметь свои отличительные черты; для всех видов обтурационной непроходимости характерны спазматические боли в животе, отсутствие стула и газов, вздутие живота, рвота. В диагностике используют рентгенологическое и ультразвуковое исследование, эндоскопию. Лечение также зависит от причинных факторов; чаще всего непроходимость устраняется оперативным путем. Обтурационная кишечная непроходимость — одна из разновидностей механической кишечной непроходимости, обусловленная возникновением эндо- или экзоинтестинальной помехи продвижению содержимого кишечника.

кишечная непроходимость;

Анамнез — периодические боли в животе, его вздутие, урчание, расстройство стула особенно чередование запоров с диареей. Боли схваткообразного характера без четкой локализации. Вне схваткообразного периода они полностью исчезают. Рвота рефлекторного характера, рвотные массы застойным содержимым. Позже она становится неукротимой, рвотные массы приобретают каловый вид и запах. Чем выше уровень непроходимости тем сильнее выражена рвота.. В промежутках между рвотой больного беспокоят тошнота, отрыжка, икота.

Обтурационная кишечная непроходимость

Обычно затрагивает тонкую кишку или свободную часть толстой кишки, т. Также важную роль играет первичная ишемия кишечника как следствие ущемления брыжейки. Обтурационная кишечная непроходимость obturatio чаще всего бывает вызвана новообразованием толстой кишки, реже желчным камнем, проникшим через холецистодуоденальный свищ, или паразитами, исключительно редко опухолями тонкого кишечника. Также фекальные массы могут затруднять кишечный транзит и вызывать симптомы, похожие на механическую непроходимость. Нарастающее скопление содержимого желудка и прогрессирующие симптомы обезвоживания и гиповолемии. Быстро ухудшающееся общее состояние больного может свидетельствовать о некрозе кишечника. Ректальным обследованием можно выявить опухоль ануса или прямой кишки либо фекальные массы. Дополнительные методы обследования 1.

Причинами могут стать доброкачественные и злокачественные опухоли различных отделов кишечника, приводящие к обтурационной непроходимости. Обтурация может возникнуть также вследствие сдавления кишечной трубки опухолью извне, исходящей из соседних органов, а также сужения просвета кишечника в результате перифокальной, опухолевой или воспалительной инфильтрации.

Кишечная непроходимость — значительное механическое нарушение или полная невозможность продвижения кишечного содержимого по кишечнику вследствие патологии, что вызывает обструкцию кишечника. Клинические проявления включают схваткообразную боль, рвоту, задержку стула и отхождения газов. Диагноз основывается на клинических признаках и подтверждается при рентгенографии брюшной полости. Механическую непроходимость можно разделить на тонкокишечную включая уровень двенадцатиперстной кишки и толстокишечную. Обструкция может быть частичной и полной. Самые частые причины механической непроходимости — спайки, грыжи и опухоли.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: острая кишечная непроходимость диагностика.

Комментариев: 5

  1. Ольчик:

    Георгий, ++++++++++

  2. teren-kazyr:

    В медицине всё одно:

  3. borodinanf:

    Николай, СОГЛАСЕН на ВСЕ 285 ПРОЦЕНТОВ…..

  4. zemcova1951:

    и выйду как Владимир.

  5. Vadim:

    Марина, не знаю, но если 70% подделка, то где ей взять нормальные? Я ею пользуюсь, но может я сама для себя плацебо…хи-хи