Как образуется свищ прямой кишки

Клиника "Пятая точка" — Лечение геморроя. Проктолог, Уролог, Гинеколог, Хирург, Колоноскопия.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Свищи прямой кишки

Свищ прямой кишки — это, в большинстве случаев, следствие острого парапроктита. Патология характеризуется образованием внутреннего отверстия в кишке и свищевого канала, проходящего через параректальное пространство и заканчивающегося выходом отверстием на поверхности промежности, перианальной или ягодичной области.

Менее половины больных проходят радикальное лечение острого парапроктита , при котором предусмотрено вскрытие гнойника и ликвидация внутреннего отверстия. Само по себе удаление гнойного очага не может считаться эффективным лечением, если не удается выявить внутреннее отверстие. Классификация параректальных свищей В проктологии различают полные и неполные свищи. Полные формы характеризуются наличием двух отверстий внутреннего и наружного , у неполных наличествует только внутренне отверстие.

По месту расположения внутреннего отверстия в анальном канале или прямой кишке свищ может быть: задним; передним; боковым. В зависимости от особенностей расположения свищевого хода по отношению к наружному сфинктеру применяют следующую классификацию: Интрасфинктерный; Транссфинктерный; Экстрасфинктерный. Экстрасфинктерный свищевой канал проходит в клетчаточных пространствах таза и выходит на поверхность промежности, выше сфинктера.

Внутреннее отверстие узкое, отсутствуют рубцы, инфильтраты и гнойники. Вторая степень. В области внутреннего отверстия обнаруживается рубцы, но нет следов воспалительных процессов в клетчатке. Третья степень.

Четвертая степень. Внутреннее отверстие широкое, окружено грубыми рубцами, в параректальной клетчатке легко обнаруживаются инфильтраты или гнойные очаги. Отдельную категорию представляют свищи прямой кишки высокого уровня, когда внутреннее свищевое отверстие расположено выше зубчатой линии, в нижнеампулярном отделе прямой кишки. Клиника При образовании свища прямой кишки симптоматика отчетливо выражена. Во время обострений больной ощущает недомогание, повышается температура, появляется боль в месте локализации свища.

Характерные признаки — гнойно-слизистые выделения из наружного отверстия. Если канал свища широкий, возможно выделение газов и кала. Во время ремиссии период длительности от нескольких недель до нескольких лет внутреннее отверстие закрывается, а свищ облитерируется зарастает. Диагностика и лечение Осмотр проводится в гинекологическом кресле. Экстрасфинктерные свищи при пальпации выявить довольно сложно. Специалист определяет тонус сфинктера, степень рубцовых изменений в клетчатке, наличие отсутствие пектеноза.

Важным этапом диагностики является зондирование свища. С помощью этой методики проктолог устанавливает направление свищевого хода и отношение его к волокнам сфинктера. Для осмотра слизистой кишки назначается ректороманоскопия. Сфинктерометрия проводится для определения тонуса сфинктера. При диагностированном свище прямой кишки назначается хирургическое лечение. Консервативная терапия не приводят к излечению патологии.

Цель операции — иссечение свища, устранение внутреннего отверстия. При составлении схемы проведения операции проктолог учитывает расположение свищевого хода к волокнам сфинктера, характер рубцевания, наличие гнойников и инфильтратов по ходу свища в параректальной области и клеточном пространстве.

Схемы лечения при разных видах параректальных свищей При интрасфинктерных свищах прямой кишки проводят операцию с иссечением свища в просвет кишки схема Габриэля. Лечение экстрасфинктерных свищей представляет сложность даже для опытных специалистов, что связано с высоким расположением свищевого хода и образованием затеков.

Наложение лигатуры успешно применяется при обнаружении рубцовых изменений третьей-четвертой степени. Лигатура создает равномерное давление на мышечные волокна сфинктера по окружности, что способствует быстрому образованию грануляционных тканей. Все права защищены. Главная Статьи.

Каталог услуг. Свищи прямой кишки. Связаться с Medcity.

Параректальный свищ

Свищ прямой кишки — патологический канал, который образуется в мягких тканях перианальной области. Заболевание возникает на фоне хронического воспалительного процесса внутри прямой кишки непосредственно в криптах. Вялотекущая инфекция сопровождается постепенным разрушением слизистой оболочки, мышц, подкожной клетчатки с возникновением отверстия на поверхности кожи ягодичной области. Деструкция тканей происходит не одномоментно.

Острый парапроктит и свищ прямой кишки

Свищ прямой кишки — хронический воспалительный процесс в анальной крипте с переходом на окружающую параректальную клетчатку с формированием свищевого хода. Пораженная крипта является при этом внутренним отверстием свища. Чаще всего свищ прямой кишки образуется после перенесенного острого парапроктита. Иногда у больных происходит спонтанное вскрытие гнойника с формированием в последующем свища прямой кишки. Лечение свища прямой кишки только хирургическое. В зависимости от степени сложности свища применяются следующие методики: рассечение или иссечение свища в просвет прямой кишки, иссечение свища со вскрытием и дренированием гнойных затеков, иссечение свища с ушиванием сфинктера или проведением лигатуры.

«САЙТ НАХОДИТСЯ НА РЕКОНСТРУКЦИИ ПРИНОСИМ СВОИ ИЗВИНЕНИЯ ЗА ВРЕМЕННЫЕ НЕУДОБСТВА»

Платные услуги в день обращения без предварительной записи:. Лечение анальной трещины инновационными малоинвазивными методами ботулотоксин и т. Телефон для записи на прием к к. Телефон для записи онкологических больных на платную консультацию к проф. Г Рыбакову и д. Телефон для записи на амбулаторные исследования регистратура :. E-mail: info gnck.

Оглавление Ключевые слова Список сокращений Термины и определения 1.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ОСТРЫЙ ПАРАПРОКТИТ. ПОЯВИЛСЯ СВИЩ?

Свищ заднего прохода у взрослых. Клинические рекомендации.

Консультация проктолога — руб. Хронический парапроктит свищ прямой кишки — хронический воспалительный процесс в анальной крипте, межсфинктерном пространстве и параректальной клетчатке с формированием свищевого хода. Пораженная крипта является при этом внутренним отверстием свища. Около трети больных острым парапроктитом обращаются к врачу после спонтанного вскрытия абсцесса, после которого в большинстве наблюдений образуется свищ прямой кишки. При этом происходит постоянное инфицирование из просвета кишки, формируется свищевой ход из рубцово-измененной ткани. Наружное отверстие свища чаще локализуется на коже промежности, диаметр его часто не больше 1 мм.

Результатом образования свища служит выход каловых масс через него на поверхность кожи, а не через естественный путь.

Свищ, или фистула прямой кишки возникает вследствие воспалительных процессов проктита или парапроктита в области межсфинктерного пространства, анальной крипты, параректальной клетчатки, в процессе которых возникают свищевые ходы. Параректальный свищ, как в медицине называется патологическое соустье канал между прямой кишкой и смежными тканями, крайне опасное образование для здоровья и даже жизни человека. Этиология и механизм проявления Причина параректальных свищей — хроническая или острая воспалительная патология кишечника, при которой происходит образование и распространение гнойного экссудата и его истечениечерез тканевые прорывы. Наиболее частные причины, вызывающие образование фистул прямой кишки:. Ректовестибулярный параректальный свищ у грудничка — порок развития, клоакальная форма аноректальной атрезии, врожденная аномалия. Оперируют параректальный свищ у ребенка в возрасте лет, но при систематических обострениях — и раньше.

Комментариев: 3

  1. ziko_tag:

    Думайте сами. решайте сами. Ваше здоровье, и вам решать. Не мне.

  2. sa-mail:

    Действительно, все продукты потеряли свой изначальный вкус, и колбаса, и сосиски, и пельмени ( в прошлом были отличные пельмени, не дорогие, вкусные) а сейчас более менее хорошие стоят почти 500 р. Помидоры, огурцы вообще какие-то искуственные, огурцы полежать 2-3 дня и покрываются каким-то налетом, и становятся очень водянистыминаташа,

  3. Александр И.:

    Какой-то странный у Вас итог получился.