Гепатит б как лечить

Гепатит B — это воспалительное заболевание печени инфекционного характера. Данная болезнь появляется из-за проникновения в кровь вируса гепатита B и является потенциальной угрозой для жизни заболевшего, поскольку ее развитие может привести к циррозу или раковой опухоли печени.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Гепатит В: симптомы, лечение, профилактика – МЕДСИ

Гепатит B является распространенной причиной хронического гепатита. У пациентов симптомы могут отсутствовать или носить неспецифический характер например, усталость и недомогание. Без лечения часто развивается цирроз, а также увеличивается риск развития гепатоцеллюлярной карциномы.

Противовирусные препараты могут помочь, но может возникнуть необходимость в трансплантации печени. Тем не менее, чем моложе возраст, возникновения острой инфекции, тем выше риск развития хронической инфекции:.

Согласно оценкам ЦКЗ, от до 2,2 миллионов человек в США и примерно миллионов человек во всем мире страдают хроническим гепатитом В. Хронический гепатит В может разрешиться без лечения редко , быстро прогрессировать или медленно прогрессировать в цирроз в течение десятилетий. Разрешение часто начинается с преходящего усиления тяжести заболевания и приводит к сероконверсии е-антигена HBeAg в антитела к е-антигену анти-HBe.

Хронический инфекционный ВГB повышает риск развития гепатоклеточной карциномы. Симптомы при хроническом гепатите В варьируют в зависимости от степени повреждения печени, которое лежит в основе.

Многие пациенты, особенно дети, бесссимптомны. Тем не менее общее недомогание, анорексия, усталость являются общими симптомами, иногда с субфебрильной температурой и неспецифическим дискомфортом в верхней части живота. Желтуха, как правило, отсутствует. Признаки хронического заболевания печени или портальной гипертензии например, спленомегалия, звёздчатые гемангиомы, ладонная эритема.

Осложнения цирроза печени например, портальная гипертензия, асцит , энцефалопатия. У некоторых пациентов с хроническим гепатитом развиваются признаки холестаза например, желтуха, зуд, обесцвеченный стул, стеаторея. Внепеченочные проявления могут включать узелковый полиартериит и гломерулонефрит.

Диагноз хронического гепатита В подозревают при наличии у пациента любого из следующих признаков:. Если хронический гепатит В подтверждается, обычно проводится исследование на HВe-антиген HBeAg и антитела к HВe-антигену анти-НВе , чтобы определить прогноз заболевания и назначить противовирусную терапию. Биопсия обычно делается, чтобы оценить степень повреждения печени и, чтобы исключить другие причины заболевания печени.

Биопсия печени наиболее полезна в случаях, когда не соблюдаются четкие рекомендации по лечению см. Функциональные пробы печени необходимы в том случае, если они ранее не проводились. Необходимо также обследовать пациентов на ВИЧ и инфекционный гепатит С , поскольку пути передачи этих инфекций схожи. Если при хроническом гепатите имеются симптомы криоглобулинемии, то необходимо измерить уровни ревматоидного фактора и криоглобулинов.

Высокий ревматоидный фактор и низкий уровень комплемента характерны для криоглобулинемии. Пациенты с хронической инфекцией ВГВ, должны обследоваться каждые 6 мес. Тем не менее, большинство пациентов с хроническим гепатитом B, необходимо лечить неограниченное время. Таким образом, лечение может быть очень дорогим.

Преждевременное прерывание лечения может привести к рецидиву с тяжелым клиническим течением. Тем не менее, лечение может быть прекращено, если происходит следующее:. Сейчас доступно семь антивирусных препаратов — энтекавир, тенофовир, адефовир, интерферон альфа ИФН- alpha , пегилированный ИФН-альфа пегинтерферон-альфа, ламивудин и телбивудин см.

Hepatology 67 4 , Пероральными противовирусными препаратами, такими как энтекавир нуклеозидный аналог и адефовир нуклеотидный аналог. Пероральные противовирусные препараты обладают незначительным количеством побочных эффектов и могут назначаться пациентам с декомпенсированным заболеванием печени. Превосходство комбинированной терапии над монотерапией не доказано, но сравнительные исследования их практичности продолжают проводится. Если у пациентов с HBeAg-положительным хроническим гепатитом не обнаруживается HBsAg и проявляется сероконверсия HBeAg, они могут прекратить прием противовирусных препаратов.

Пациентам с HBeAg-отрицательным хроническим ВГB почти всегда нужно принимать противовирусные препараты для подавления вируса. У них уже выработались антитела к HBeAg, и, таким образом, единственным критерием для прекращения лечения будет, если HBsAg перестанет проявляться в анализах.

Энтекавир имеет высокую противовирусную активность и устойчивость к нему является редкостью. Он относится к препаратам первой линии для лечения инфекции ВГB. Энтекавир эффективен против штаммов, устойчивых к адефовиру. У пациентов с почечной недостаточностью доза должна быть уменьшена. Серьезные побочные эффекты встречаются редко, хотя безопасность во время беременности не установлена.

Тенофовир сменил адефовир более старый аналог нуклеотида в качестве препарата первой линии. Тенофовир является самым мощным пероральным противовирусным препаратом против гепатита. Устойчивость к нему является минимальной.

У него мало побочных эффектов. Тенофовир алафенамид является пролекарством тенофовира, который может быть использован для лечения хронического гепатита В. Тенофовир алафенамид аналогичен по эффективности тенофовир дизопроксилу, но более безопасен для применения пациентами, у которых вызывает озабоченность нефротоксичность. Интерферон альфа ИФН- альфа может быть использован, но он больше не входит в терапию первой линии. Положительному ответу обычно предшествует повышение уровня аминотрансфераз.

Данный препарат вводится посредством инъекций и обычно плохо переносится. Первые 1—2 дозы вызывают гриппоподобный синдром. Позже могут появиться усталость, недомогание, депрессия, супрессия костного мозга, и, реже, бактериальные инфекции или аутоиммунные заболевания. У небольшого числа пациентов развитие побочных действий приводит к прекращению терапии.

Препарат назначается с осторожностью пациентам с зависимостями или клинически выраженными психиатрическими расстройствами. Побочные эффекты аналогичны ИНФ-альфа, но выражены несколько слабее. Ламивудин аналог нуклеозида , из-за риска развития устойчивости и снижения эффективности, по сравнению с новыми противовирусными препаратами, больше не считается препаратом первой линии при инфекции ВГB.

Телбивудин это более новый нуклеозидный аналог, более эффективный и сильный, чем ламивудин, но к нему также развивается высокую степень резистентности. Он не относится к препаратам первой линии. Трансплантацию печени стоит рассматривать в конечной стадии заболевания печени, вызванного ВГВ. У пациентов с инфекцией ВГB, длительное применение пероральных противовирусных препаратов первой линии и предварительное использование иммуноглобулина против гепаптита В HBIG улучшают прогноз после трансплантации печени.

Выживание равно или выше, чем после трансплантации по другим показаниям, и рецидивы гепатита B сведены к минимуму. Противовирусные препараты могут улучшить результаты функцииональных проб печени и гистологию печени, а также замедлить прогрессирование цирроза, но лечение может быть пожизненным. Проблемой является устойчивость к препаратам. При декомпенсированном циррозе печени, вызванным гепатитом В, может потребоваться трансплантация печени.

Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here. Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation.

Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Клинические проявления. Другие исследования Скрининг на осложнения. Справочные материалы по лечению. Основные положения. Дополнительная информация. Обзор острых вирусных гепатитов Overview of Acute Viral Hepatitis.

Проверьте свои знания. Какое из перечисленных ниже заболеваний НЕ приводит к развитию фиброза печени? Дополнительное содержание. Хронический гепатит B Авторы: Anna E. Серологическое тестирование. Наличие клинических симптомов и признаков, характерных для заболевания. Противовирусные препараты. Противовирусное лечение показано пациентам с хроническим гепатитом В и. Повышены уровни аминотрансферазы.

Клинические признаки или результаты биопсии говорят о прогрессирующем заболевании. Сравнение препаратов, широко применяемых в лечении хронического гепатита В Эффект.

Запущенный цирроз: у пациентов с циррозом, ИФН-альфа может ускорить декомпенсацию цирроза. По оценкам CDC, около миллионов человек во всем мире имеют хроническую инфекцию гепатита В. Мерк, Шарп энд Дом Корп. Была ли страница полезной? Да Нет. Острый гепатит С. Гепатит B, острая форма.

Гепатит B часто проходит без симптомов. Как от него защититься?

Вирус гепатита B передается, в основном, через кровь. Хронический вирусный гепатит B - опасное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям и гибели заболевшего. Поэтому важно своевременно распознать и начать лечение гепатита B. Существуют вакцины против вируса гепатита В, дающие надежную защиту от развития заболевания. Гепатит В встречается чаще всего у взрослых людей пик заболеваемости приходится на возрастные группы лет. Снижения заболеваемости у детей и подростков в развитых странах удалось добиться с помощью регулярной вакцинации.

Эффективное лечение гепатита B в клиниках Германии: терапия на результат

В современной интерпретации термин обозначает заболевание внутреннего органа человека печени. Различают гепатиты категорий А, В и С. По статистике, ежегодно в мире от него умирает до тыс. Пациент не обращает внимания на характерные изменения в собственном здоровье, а при возникновении боли или других явных симптомов просто принимает болеутоляющие из домашней аптечки. Чаще всего недуг удается диагностировать на последних стадиях. Причинами этого считаются также несовершенство отечественной медицины и низкая компетентность диагностической базы особенно в больницах на периферии. Совокупность факторов объясняет ежегодный рост обращений пациентов в западные клиники.

Хронический гепатит B

Гепатит B — это заболевание печени, вызванное вирусной инфекцией. Заболевание может носить как острый, так и хронический характер. Гепатитом называют воспаление печени, которое приводит к ухудшению ее функций. Также, это заболевание именуют желтухой, хотя чаще это название относят к гепатиту A. Причины гепатита разнообразны. Воспаление может быть вызвано воздействием на печень ядовитых веществ, лекарств, алкоголя. Но в случае гепатита B, заболевание вызывается особым вирусом.

Гепатит B является распространенной причиной хронического гепатита.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гепатит Б лечение 2020-Мирклюдекс В, Булевертид, Meravir

Лечится ли гепатит B?

Эта инфекция представляет собой серьезную глобальную проблему здравоохранения. Вирус может вызывать хроническую инфекцию с высоким риском летального исхода от цирроза и рака печени. Профилактика инфекции гепатита В предотвращает развитие осложнений, в том числе развитие хронических заболеваний и рака печени. В высокоэндемичных районах гепатит В наиболее часто передается либо от матери ребенку при родах перинатальная передача , либо в результате горизонтальной передачи контакта с зараженной кровью , особенно от инфицированного ребенка неинфицированному ребенку в течение первых 5 лет жизни. У детей, инфицированных от матери или заразившихся возрасте до 5 лет очень часто развивается хроническая инфекция.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гепатит В скоро будет побеждён.

Комментариев: 1

  1. Эрнест:

    Снизился вес за счет того, что желудок стал работать лучше и меньше откладывается всяких токсинов в организме!