Дексаметазон при лечении рассеянного склероза

Выбор препарата зависит от тяжести обострения тяжелое, средней тяжести, легкое. Глюкокортикоиды оказывают иммуносупрессивное, противовоспалительное и противоотечное действие и тем самым способствуют регрессу иммуновоспалительных изменений в мозге и снижению проницаемости гематоэнцефалического барьера. Применяют различные дозы и схемы введения глюкокортикоидов. Пульс-терапию метилпреднизолоном проводят только в стационарных условиях, также предварительно пробуется проведение фиброэзофагогастродуоденоскопии ФЭГДС для исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадию обострения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лечение обострений

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано при лечении клинических проявлений рассеянного склероза. При этом забор аутокрови производят из спонгиозной ткани ости лопатки или остистого отростка 4-го грудного позвонка. Введение смеси осуществляют внутрикостно в место забора аутокрови или в спонгиозную ткань другой кости. Способ обеспечивает повышение эффективности лечения клинических проявлений рассеянного склероза за счет активации метаболизма костной ткани и стимуляции иммунопоэза.

Изобретение относится к медицине, а именно к способу лечения клинических проявлений рассеянного склероза. Известен способ лечения клинических проявлений обострения рассеянного склероза инъекциями глюкокортикоидов [1]. Метод основан на введении внутримышечно или внутривенно глюкокортикоида, что приводит к регрессу клинических симптомов обострения рассеянного склероза.

Недостатками описанного способа является отсутствие регресса постоянных клинических проявлений рассеянного склероза. Недостатками описанного способа является отсутствие значительного регресса клинических проявлений рассеянного склероза.

Техническим результатом, на достижение которого направлено предлагаемое изобретение, является повышение терапевтической эффективности лечения клинических проявлений рассеянного склероза. Предлагаемый способ осуществляется следующим образом. Из спонгиозной ткани задней верхней ости подвздошной кости или ости лопатки в шприц с лекарственным раствором набирают аутокровь с компонентами костного мозга - мл мас.

Шприц извлекают из иглы и содержимое шприца перемешивают. Полученную смесь из лекарственных веществ и компонентов костного мозга вводят в спонгиозную ткань той же или противоположной задней верхней ости подвздошной кости или ости лопатки. Таким образом, для лечения клинических проявлений рассеянного склероза применяется внутрикостная блокада - внутриспонгиозная аутомиелофармакотерапия.

Набирание в шприц компонентов костного мозга является положительной аспирационной пробой, что подтверждает точное расположение иглы в спонгиозной ткани задней верхней ости подвздошной кости или другой кости с активным иммунопоэзом, например ости лопатки. Это значит, что кортикальный слой задней верхней ости подвздошной кости или ости лопатки полностью пенетрирован и произведена декомпрессивная перфорация спонгиозной ткани и костного мозга, что приводит к нормализации внутрикостного давления.

Повышенное внутрикостное давление, ухудшение микроциркуляции спонгиозной ткани и, как известно, ухудшает функциональное состояние костного мозга. Так же известно, что при рассеянном склерозе изменения в костной ткани характеризуются развитием остеопороза или остеопении со снижением внутрикостного кровотока.

Дозированная перфорация костной ткани и введение аутокрови с компонентами костного мозга в спонгиозную ткань кости с активным иммунопоэзом, например задней верхней ости подвздошной кости или ости лопатки, при рассеянном склерозе стимулирует репаративную регенерацию, усиливает метаболизм и реваскуляризацию костной ткани и сегментарных нервно-мышечных и других периферических структур, а также самого костного мозга.

Кроме того, спонгиозная ткань задней верхней ости подвздошной кости и ости лопатки имеет богатую иннервацию, следовательно, введение в нее анестетика позволяет блокировать большое рецепторное поле, что приводит к более существенному уменьшению болевого синдрома. Костный мозг спонгиозной ткани задней верхней ости подвздошной кости и ости лопатки отличается высоким уровнем иммунопоэза, поэтому воздействие на эти структуры, улучшение их трофики приводит к нормализации иммунитета, который, как известно, при рассеянном склерозе существенно нарушен.

Кроме того, забор компонентов костного мозга из одной подвздошной ости или ости лопатки и введение их в костный мозг другой подвздошной ости или ости лопатки позволяет различным звеньям иммунной системы более полноценно осуществлять обмен информацией об их взаимосвязанном функциональном состоянии.

Известно, что из всех способов аутогемотерапии наиболее эффективным является тот, при котором аутокровь набирается из вены, гемолизируется и вводится внутривенно. В состав крови, набираемой из спонгиозной ткани задней верхней ости подвздошной кости или ости лопатки, входят не только клетки периферической крови, но и костного мозга, включая стволовые клетки.

Поэтому внутрикостная аутогемотерапия компонентами костного мозга обладает более выраженным иммуномодулирующим эффектом. Таким образом, забор аутокрови с компонентами костного мозга из спонгиозной ткани кости с активным иммунопоэзом, например задней верхней ости подвздошной кости или ости лопатки, и последующее их введение в спонгиозную ткань той же или другой задней верхней ости подвздошной кости или ости лопатки с анестетиком и глюкокортикоидом является не просто аутогемотерапевтической процедурой, а, по существу, внутриспонгиозной декомпрессивной аутомиелофармакотерапией.

Пациентка Б. Поступила в клинику с жалобами на слабость в нижних конечностях, затруднение походки, нарушение координации, боли в пояснице и правой ноге, в области правого плечевого сустава.

Впервые неустойчивость походки появилась 6 лет, постепенно нарастая. За это время отмечалось 3 обострения, связанных с простудными заболеваниями, после которых у пациентки ухудшалась походка, усиливалась неустойчивость, нарастала усталость при ходьбе. Лечилась амбулаторно и стационарно, получала глюкокортикоиды, капаксон, аналгетики, физиотерапию, массаж. Лечение оказалось недостаточно эффективным.

Имеет инвалидность 2 группы. При поступлении: общее состояние средней тяжести. Соматический статус в пределах возрастной нормы. Нейроортопедический статус. Нижний спастический парапарез, умеренно выраженный, 4 балла. Легкий спастический парез правой руки - 4,5 балла. Тонус мышц умеренно повышен, по спастическому типу более выражен в ногах и в правых конечностях.

Сухожильные рефлексы оживлены с расширенной рефлексогенной зоной с рук и ног, в правых конечностях более выражены. Брюшные рефлексы отсутствуют. Патологические рефлексы разгибательной и сгибательной группы с рук и ног, более выраженные в правых конечностях. Пальценосовую и коленно-пяточную пробы выполдняет с интенцией, адиадохокинез больше справа, в позе Ромберга неустойчива, походка неустойчивая. При ходьбе быстро устает, через метров ходьбы пациентке требуется отдых в положении сидя или лежа.

Последние 2 года беспокоят боли в пояснице, шейном и грудном отделе позвоночника, иногда в правой ноге и в области правого плечевого сустава. Диагноз: Рассеянный склероз. Нижний спастический парапарез. Пациентке были проведены 6 внутрикостных блокад: в задние ости правой и левой подвздошных костей, ости лопатки, остистые отростки 4-го поясничного и 4-го грудного позвонков.

Внутрикостные блокады проводились через 1 неделю. После первой внутрикостной блокады в остистый отросток 4 поясничного позвонка уменьшился болевой синдром в пояснице и правой ноге, в правой ноге несколько уменьшилась атаксия, дискоардинации, устойчивость правой ноги при походке.

После второй внутрикостной блокады в остистый отросток 4-го грудного позвонка уменьшился болевой синдром в правом надплечье и правой руке, несколько уменьшилась дискоардинации правой руки.

Одна внутрикостная игла вводилась в ость левой подвздошной кости, а другая внутрикостная игла вводилась в ость правой подвздошной кость, в первый шприц набиралась аутокровь с компонентами костного мозга из спонгиозной ткани ости левой подвздошной кости, во второй шприц набиралась аутокровь с компонентами костного мозга из спонгиозной ткани ости правой подвздошной кости. Содержимое каждого из шприцов по отдельности премешивалось, затем содержимое первого шприца с аутокровью и компонентами костного мозга из спонгиозной ткани ости левой подвздошной кости вводилось в спонгиозную ткань ости правой подвздошной кости, а содержимое второго шприца с аутокровью и компонентами костного мозга из спонгиозной ткани ости правой подвздошной кости вводилось в спонгиозную ткань ости левой подвздошной кости.

Одна внутрикостная игла вводилась в ость левой лопатки, а другая внутрикостная игла вводилась в ость правой лопатки, в первый шприц набиралась аутокровь с компонентами костного мозга из спонгиозной ткани ости левой лопатки, во второй шприц набиралась аутокровь с компонентами костного мозга из спонгиозной ткани ости правой лопатки.

Содержимое каждого из шприцов по отдельности премешивалось, затем содержимое первого шприца с аутокровью и компонентами костного мозга из спонгиозной ткани ости левой лопатки вводилось в спонгиозную ткань ости правой лопатки, а содержимое второго шприца с аутокровью и компонентами костного мозга из спонгиозной ткани ости правой лопатки вводилось в спонгиозную ткань ости левой лопатки. После лечения наблюдался следующий нейроортопедический статус. Нижний спастический парапарез выражен слабо.

Спастика правой руки уменьшилась. Тонус мышц слегка повышен, по спастическому типу более выражен в ногах и в правых конечностях. Пальценосовую и коленно-пяточную пробы выполняет более уверенно, в позе Ромберга более устойчива, походка неустойчивая. Пациентка может проходить без усталости и необходимого отдыха на много большие расстояния - совершает часовые прогулки. Боли практически не беспокоят. Значительно улучшилось качество жизни. Осмотр через 6 месяцев. Терапевтический эффект сохраняется.

Через три месяца после курса внутрикостных блокад пациентка перенесла ОРВИ, которое разрешилось быстрее предыдущих - за 1 неделю, а после него не наблюдалось усиления прежней и не развилась новая неврологическая симптоматика.

Таким образом, у пациента Б. Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Яхно, Д. Регистрация патентов. Способ лечения клинических проявлений рассеянного склероза. Авторы патента:. Соков Евгений Леонидович RU. Изобретение относится к производным 1-азабициклоалкила общей формулы I, в которых Х представляет собой СН 2 или простую связь; Y представляет собой группу формулы или и где R имеет значения, указанные в описании, которые являются агонистами альфа 7 никотинового ацетилхолинового рецептора nAChR ; к способам их получения, их применению в качестве фармацевтических средств и к включающим их фармацевтическим композициям.

Изобретение относится к производным бензотиазола общей формулы I и их фармацевтически приемлемым кислотно-аддитивным солям в качестве лигандов рецептора аденозина и к лекарственному средству на их основе. Изобретение относится к новым соединениям формулы I или их фармацевтически приемлемым солям, где m равно 3;n равно от 0 до 2;все R 1 независимо означают Н;R2 означает арил, необязательно замещенный заместителями, выбранными из группы, включающей галоген, и С1-С 12алкокси;R3 означает Н, С 1-С12алкил;р равно 2 или 3; R5, R6, R 7 и R8 независимо означают Н, С 1-С12алкил, или один из R 5 и R6 совместно с одним из R 7 и R8 и расположенными между ними атомами могут образовать членное гетероциклическое кольцо, или R7 и R8 совместно с атомом азота, к которому они присоединены, могут образовать членное гетероциклическое кольцо; или один из R 5 и R6 совместно с R 3 и расположенными между ними атомами могут образовать членное гетероциклическое кольцо.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для для повышения метеоустойчивости у человека. Изобретение относится к медицине и может быть использовано в случае возникновения ишемии ткани мозга, миокарда и других тканей.

Сложноэфирное производное 2-амино-бицикло[3. Изобретение относится к новым сложноэфирным производным 2-амино-бицикло[3. Изобретение относится к соединениям формулы I , в которой радикалы и символы имеют обозначения, определенные в п. Изобретение относится к фармацевтической промышленности, в частности к ноотропному средству. Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано при лечении регионарного болевого синдрома верхней конечности.

Изобретение относится к медицине, а именно к артрологии, и может быть использовано для лечения артралгий. Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии, и может быть использовано в качестве анестезиологического пособия при необходимости оперативного родоразрешения у женщин с высокой массой тела. Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано при лечении болевого синдрома у больных с сочетанной черепно-мозговой травмой. Изобретение относится к фармацевтической промышленности, а именно к фармакологии, в частности к лекарственным препаратам, используемым в медицине в качестве лекарственного средства, обладающего антимикробными, противовоспалительными, обезболивающими, дегидратирующими и осмотическими свойствами.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано при лечении клинических проявлений поясничного остеохондроза. Изобретение относится к медицине и может быть использовано в качестве местного обезболивания при различных вмешательствах. Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии, и может быть использовано в качестве анестезиологического пособия при оперативных вмешательствах на конечностях.

Изобретение относится к медицине, в частности к способам обезболивания, и может быть использовано при операции одномоментного остеосинтеза сегментов нескольких конечностей. RU Политика конфиденциальности T

Лечение обострений рассеянного склероза и проведение симптоматической терапии

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. К сожалению, и сегодня это заболевание остается неизлечимым. Но если ранее терапевтическая помощь пациентам с PC сводилась лишь к попыткам купирования обострений заболевания и проведению симптоматического лечения, то к настоящему времени появились пути воздействия на течение болезни. Это стало возможным благодаря внедрению в практику средств превентивной модифицирующей терапии. Применение этих препаратов ведет к уменьшению числа обострений болезни, делает их менее выраженными и замедляет развитие инвалидизации, что является основной целью лечения больных PC.

Способ лечения клинических проявлений рассеянного склероза

Привет всем! Я новенькая на этом сайте. Мне его никогда не делали. Обычно при обострении назначали метипред. Ребят, скажите кому-нибудь его делали? И какой результат?

Ваш IP-адрес заблокирован.

Главная Врачам Психиатрия Лечение обострений рассеянного склероза и проведение симптоматической терапии. Активно лечить следует лишь обострения РС, сопровождающиеся выраженным неврологическим дефектом и не купирующиеся самостоятельно полностью или частично в течение недели. Значительно нарушают качество жизни пациентов с РС тазовые расстройства, которые чреваты серьезными осложнениями и могут приводить к везикулоуретральному рефлюксу, образованию камней в мочевом пузыре и почках, гидронефрозу, пиелонефриту и почечной недостаточности. Следует помнить, что все препараты, применяемые при императивных позывах на мочеиспускание, могут вызывать его задержку, способствуя развитию мочевой инфекции. В связи с этим лучше назначать их прерывистыми курсами. На разных этапах РС пациентов нередко беспокоят различные боли. Большинство больных с РС предъявляют жалобы на утомляемость, и примерно у трети пациентов она достигает значительной степени выраженности. Ключевые слова: нервная система рассеянный склероз глюкокортикостероиды пульс-терапия плазмаферез спастичность депрессии реабилитация. Искать Найти.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано при лечении клинических проявлений рассеянного склероза.

Лечение рассеянного склероза

Малкова, к. Рассеянный склероз РС — хроническое заболевание нервной системы, развивающееся преимущественно у лиц в возрасте от 18 до 45 лет. Распространенность РС растет во многих странах мира, что связано не только с удлинением жизни больных, но и с истинным увеличением заболеваемости. Больные РС сначала утрачивают работоспособность, а на более поздних стадиях и способность к самообслуживанию. Это обусловливает большую социальную значимость этого заболевания. Экономические затраты на оказание медицинской и социальной помощи больным РС очень велики.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Кортикостероиды (пульс-терапия), иммуноглобулины внутривенно, плазмаферез при рассеянном склерозе

Комментариев: 4

  1. Jura:

    Алина,согласна с Вами на все сто%! У меня не было коллажа,но я составляла список. Это тоже было давно. Сейчас я работаю в другом месте,но тогда меня заставили это сделать. Ну это как бы воплощение мечты. Прошло несколько лет,я листала записи и удивилась тому, что действительно всё сбылось. Но, ведь не зря говорят описывайте всё с точностью. Я обнаружила,что покупки и поездки и всё что запланировано было – сбылось в той или иной последовательности – это уже другой вопрос. Так что всё это работает! Нужно только делать (имею в виду коллаж), ну и соответственно применять некоторые усилия личных действий.

  2. amirjan7:

    Вам удачи.Сало желательно на закуску или со Саврополья и кубани или Украинское.Остальное хуже по качеству.

  3. viktor0108:

    Правильно! Мы слишком балуем своих детей- и в детстве и во взрослой жизни! Я понимаю- если дети сами зарабатывают – не стоит лезть к ним с советами- а если до сих пор приходится им помогать материально- то в этом случае мы разве не имеем право голоса?

  4. homak51ярослав:

    Примеры есть что здоровее, а вот насчёт ума…вопрос?